การคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิงหลังจาก 30 ปี: สิ่งที่ควรเลือกข้อดีข้อเสียข้อห้าม

เมื่อเริ่มมีเพศสัมพันธ์การคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้และปลอดภัยในแง่ของผลข้างเคียงจะมีความเกี่ยวข้องกับสมาชิกทุกคนในเพศที่ยุติธรรม ควรสังเกตทันทีว่าไม่มีวิธีสากล ในแต่ละอายุโดยคำนึงถึงสถานะสุขภาพความสม่ำเสมอของความสัมพันธ์ทางเพศและปัจจัยอื่น ๆ วิธีการบางอย่างมีความเหมาะสมมากขึ้น สำหรับผู้หญิงคนหนึ่งหลังจากผ่านไป 30 ปีทางเลือกของพวกเขาก็มีความสำคัญเป็นพิเศษเนื่องจากสุขภาพของเธอไม่เหมาะอีกต่อไปและกองทุนบางอย่างเช่นยาฮอร์โมนที่เลือกไม่ถูกต้องสามารถทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นได้อีก

สารบัญ:

ฮอร์โมนคุมกำเนิดอื่น ๆ

หลากหลายรูปแบบของการคุมกำเนิด

แนวคิดของ "การคุมกำเนิด" หมายถึงชุดของวิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ยาคุมกำเนิดที่ใช้อยู่ในปัจจุบันทั้งหมดจะแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

ธรรมชาติ (วิธีปฏิทินขัดจังหวะการมีเพศสัมพันธ์วัดอุณหภูมิพื้นฐานสำหรับการควบคุมการตกไข่ในชีวิตประจำวันและอื่น ๆ );
อุปสรรค (ถุงยางอนามัยฝามดลูกไดอะแฟรมช่องคลอด);
ฮอร์โมน (เม็ดสำหรับการบริหารภายใน, การฉีดเข้ากล้าม, การฝังตัวใต้ผิวหนัง, แหวนช่องคลอด, อุปกรณ์และระบบ มดลูก , พลาสเตอร์, วิธีการหลังการผ่าตัด);
สารเคมี (พาส, ยาทา, ขี้ผึ้งและยาทาภายนอก, อุปกรณ์มดลูกที่มีทองแดงทองหรือเงิน);
การผ่าตัด (การปิดกั้นความหยาบของท่อนำไข่ปลา)

เกณฑ์หลักในการประเมินประสิทธิภาพของพวกเขาคือความน่าเชื่อถือ สถานที่แรกที่มีผล 99.9% ถูกครอบครองโดยวิธีการผ่าตัดซึ่งผู้หญิงคนนี้ทำการผ่าตัดเพื่อพันผ้าท่อนำไข่ซึ่งไม่รวมถึงโอกาสในการตั้งครรภ์ หลังจาก 30 ปีก็สามารถแนะนำเฉพาะกับผู้หญิงที่มี contraindications แน่นอนเพื่อการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพหรือผู้ที่ชัดเจนมากขึ้นไม่ต้องการที่จะมีลูก เพื่อคืนค่าความมีชีวิตชีวาของท่อนำไข่การผ่าตัดที่ซับซ้อนอีกครั้งจะต้องใช้หรือขั้นตอนการทำ IVF ราคาแพงจะต้องใช้เพื่อการคลอดบุตร

สถานที่ที่สองมีระดับความเชื่อมั่น 99.7% เป็นยาควบคุมการเกิดฮอร์โมนตามด้วยอุปกรณ์มดลูก (IUD) และระบบมดลูกที่มีระดับการป้องกัน 99.2% และสูงกว่า วิธีการใหม่ในการคุมกำเนิดคือการใช้ฮอร์โมนแพทช์และแหวนระดับความน่าเชื่อถือคือประมาณ 92% การคุมกำเนิดแบบริ้วรอยมีความน่าเชื่อถือที่ 85-90% และการป้องกันที่ต่ำที่สุดในการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ (80% หรือน้อยกว่า) มีวิธีธรรมชาติและสารเคมีในท้องถิ่นหรือตัวอสุจิ

การเลือกตัวเลือกการคุมกำเนิดที่ยอมรับได้สำหรับผู้หญิงในแต่ละกรณีเฉพาะควรทำการผ่าตัดโดยนรีแพทย์หลังจากการตรวจอย่างเหมาะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เลือกใช้ยาเม็ดฮอร์โมน

การเลือกการคุมกำเนิด

ยาคุมกำเนิด

บนชั้นวางของร้านขายยาคุณสามารถหายาคุมกำเนิดได้หลายประเภท แม้ว่าจะได้รับการเผยแพร่โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์การนัดหมายที่เป็นอิสระเกี่ยวกับคำแนะนำของเพื่อนหรือการโฆษณาเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ยาฮอร์โมนจะระบุเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่มีชีวิตทางเพศปกติที่แต่งงานแล้วหรือมีคู่นอนเป็นประจำกับผู้หญิง ประสิทธิภาพสูงของพวกเขาเป็นผลมาจากการที่ผลคุมกำเนิดได้รับรู้ตามกลไกหลายอย่างแบบขนาน พวกเขาระงับการตกไข่เปลี่ยนโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกในลักษณะที่ไข่ไม่สามารถแนบกับผนังของมดลูกในกรณีของการปฏิสนธิของมันเพิ่มความหนาแน่นของเสมหะปากมดลูกทำให้ยากที่จะล่วงหน้าสเปิร์ม

ประเภท

สารที่ใช้งานของเม็ดฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นอะนาลอกสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศหญิงฮอร์โมนเพศหญิงและฮอร์โมนเอสโตรเจนและ progestogen พวกเขาคือ:

monophasic ซึ่งมีปริมาณเอสโตรเจนและ progestogen เดิมที่ยังไม่เปลี่ยนแปลง
biphasic ที่มีเนื้อหาคงที่ของฮอร์โมนหญิงและตัวแปรของ pogestagen;
สามเฟสที่มีปริมาณที่แตกต่างกันของสโตรเจนและ progestogen;
mini-drank มีเพียง progestogen ในปริมาณขั้นต่ำ

โดยปริมาณเนื้อหาเชิงปริมาณของฮอร์โมนยาคุมกำเนิดรวม (COCs) ซึ่งเป็นการเตรียมการตามทั้งสโตรเจนและโปรเจคท์จะแบ่งออกเป็นขนาดเล็กต่ำและสูง

พยานหลักฐาน

หากต้องการเลือกยาฮอร์โมนอย่างถูกต้องเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจคุณจำเป็นต้องติดต่อนรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยรัฐธรรมนูญของเธอทำการตรวจสอบเก้าอี้ที่เกี่ยวกับนรีเวชวิทยาใช้เวลากวาดบนพืชและ oncocytology ค้นหาว่าเธอเคยมีครรภ์มาก่อนหรือไม่ ถ้าจำเป็นให้ทำการศึกษาเพิ่มเติม: อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานการทดสอบเลือดทั่วไปและทางชีวเคมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจฮอร์โมนเพื่อตรวจสอบสถานะของพื้นหลังของฮอร์โมน ในรอบประจำเดือนผิดปกติ

COCCs ที่มีการเจือจาง (Claira, Jes, Logest, Novinet, Zoeli, Mersilon) สามารถแนะนำให้สตรีที่ไม่มีอวัยวะภายใน 30 ปีซึ่งยังไม่เคยใช้วิธีคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน พวกเขายังจะเหมาะกับผู้ที่มีอยู่แล้ว 35 ปี ก่อนที่จะเริ่มมีอาการของวัยหมดประจำเดือน

ในหมู่ความหลากหลายของ COC จะช่วยในการกำหนดแพทย์

ยาคุมกำเนิดที่มีขนาดต่ำ (jarina, janin, marvelon, regulon, diane-35, siluette) จะกำหนดให้กับผู้ป่วยประเภทดังกล่าวข้างต้นในกรณีที่ไม่มีประสิทธิภาพในการใช้ยา microdosed สำหรับพวกเขาและกับผู้หญิงที่คลอดบุตร

COCs ปริมาณสูง (tri-regol, triziston, ovidon, non-ovolon, trikwilar) มักจะกำหนดไว้เฉพาะเพื่อรักษาโรคฮอร์โมนของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงเท่านั้น ในกรณีที่ไม่มีพยาธิเช่นพวกเขาจะไม่ใช้เฉพาะสำหรับการคุมกำเนิด

Mini-pili มีผลคุมกำเนิดลดลงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับ COC แต่จะมีลักษณะเป็นข้อห้ามและผลข้างเคียงที่น้อยลง พวกเขาสามารถแนะนำให้แม่ที่เลี้ยงดูสตรีที่มีอายุสามสิบสามสิบที่สูบบุหรี่และมีข้อห้ามสำหรับการแต่งตั้ง COCs ยากลุ่มนี้ประกอบด้วย microlut, charozetta, ireth, exlutton, lactinet และอื่น ๆ

ข้อได้เปรียบ

ประโยชน์ของยาคุมกำเนิดคือ:

การปรากฏตัวของไม่เพียง แต่การคุมกำเนิด แต่ผลป้องกันและการรักษาโรคทางนรีเวชบาง (myoma, hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก มะเร็งเต้านม );
บรรเทาหรือกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ของโรค premenstrual;
การลดลงของการมีประจำเดือน ;
normalization ของรอบประจำเดือน;
เริ่มมีอาการของวัยหมดประจำเดือน;
ลดไขมันในผิวหนังและเส้นผมมีแนวโน้มที่จะเป็นสิว

ยาคุมกำเนิดชนิดเม็ดยาใช้งานง่ายไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ (ในทางตรงกันข้ามกับยาเสพติดในประเทศ) และไม่ลดระดับความรู้สึกที่น่าพอใจในระหว่างนั้น

ยาคุมกำเนิดแบบสองเฟส

ข้อบกพร่อง

ข้อเสียของวิธีการนี้ ได้แก่ ความจำเป็นที่ผู้หญิงจะต้องรับประทานยาทุกวันตามคำแนะนำและคำสั่งของแพทย์ในเวลาเดียวกัน ถ้าแพคเกจมี 28 เม็ดพวกเขาจะเมาอย่างต่อเนื่องและถ้า 21 แล้วหยุดพักเป็นเวลา 7 วันในช่วงที่มีประจำเดือนเกิดขึ้นและจากนั้นเริ่มต้นชุดใหม่ ยาคุมกำเนิดไม่ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ในบรรดาข้อบกพร่องของ COC มีความเสี่ยงสูงที่จะมีภาวะแทรกซ้อนจากระบบหัวใจและหลอดเลือดในยาเม็ดเล็ก ๆ ที่พวกเขามีมากน้อย COCs ถูกห้ามใช้กับสตรีหลังจากสามสิบปีหากมีพฤติกรรมที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่การเสพแอลกอฮอล์) และระบุปัญหาต่อไปนี้ในร่างกาย:

การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้นและมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด
โรคหัวใจและหลอดเลือด;
ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต
โรคไตและพยาธิในตับรุนแรง
โรคเบาหวาน;
เนื้องอกฮอร์โมนขึ้นอยู่กับ

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากการรับของพวกเขาเป็นไปได้:

สังเกตเห็นจุดในช่วงระหว่างการมีประจำเดือน;
ลดความต้องการทางเพศ
การต่อมหมวกไต
ลักษณะของจุดด่างอายุ
ปวดในระบบทางเดินอาหาร
เพิ่มการเจริญเติบโตของเส้นผมบนร่างกาย
อาการปวดหัว

นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ภาวะซึมเศร้า

วิดีโอ: สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการใช้ยาคุมกำเนิด

ฮอร์โมนคุมกำเนิดอื่น ๆ

นอกเหนือจากยาคุมกำเนิดแล้วยังมีการใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนอื่น ๆ เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ ซึ่งรวมถึง:

แหวนช่องคลอด
การปลูกถ่ายใต้ผิวหนัง
แพทช์คุมกำเนิด;
หมายถึงหลังเกิดเหตุ

วงแหวนช่องคลอด

นี่คือแหวนซิลิโคนบาง ๆ ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 4 เซนติเมตรซึ่งมีส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโพรเจสโตเจนซึ่งเข้าสู่ระบบไหลเวียนผ่านเยื่อเมือกของช่องคลอดและมีผลคล้ายกับยาคุมกำเนิด ความเข้มข้นของพวกเขาในพลาสม่าในเลือดจะยังคงอยู่ในระดับคงที่เป็นเวลา 3 สัปดาห์และค่อยๆลดลง

แหวนจะถูกแทรกลงในช่องคลอดในวันแรกของการมีประจำเดือนและจะเหลือเป็นเวลา 21 วันหลังจากนั้นจะถูกลบออกและหลังจากสัปดาห์จะเปลี่ยนเป็นใหม่ ตำแหน่งของเขาในช่องคลอดไม่มีผลต่อผลทางเภสัชวิทยา แต่สามารถสร้างความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ข้อเสียของวิธีนี้คือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการพัฒนากระบวนการอักเสบในช่องคลอดไม่สามารถใช้ผ้าพันแผลได้ทุกเดือน

ในทำนองเดียวกันแพทช์คุมกำเนิดทำงาน มีการติดกาวให้ผิวหนังในบางสถานที่เป็นเวลา 21 วันจากนั้นให้หยุดพัก 7 วัน ข้อดีของวงแหวนช่องคลอดและแผ่นรองคุมกำเนิดคือการดูดซึมส่วนประกอบที่ใช้งานเข้าสู่ระบบการไหลเวียนโลหิตโดยไม่ผ่านระบบทางเดินอาหารซึ่งจะเพิ่มระดับการดูดซึมและลดจำนวนผลข้างเคียง

วิธีการใช้วงแหวนช่องคลอด

การปลูกถ่ายใต้ผิวหนัง

แคปซูลนี้มีความยาวประมาณ 3.5 ซม. และมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2.5 มิลลิเมตรมีโพรเจสโตเจนสังเคราะห์ซึ่งเป็นเวลานานจะค่อยๆปล่อยลงสู่ระบบการไหลเวียนโลหิต ข้อเสียที่สำคัญของวิธีการคุมกำเนิดแบบนี้แม้จะมีประสิทธิภาพสูงและระยะเวลาในการดำเนินการ (ไม่เกิน 5 ปี) ความจำเป็นในการผ่าตัดบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับการจัดตำแหน่งและการกำจัดรากฟันเทียม

การคุมกำเนิดฮอร์โมนคุมกำเนิด เข้าสู่ร่างกาย gestagenic คุมกำเนิดสามารถฉีด (ยาคลังสินค้า - provera) เพื่อให้แน่ใจว่าการป้องกันการตั้งครรภ์การฉีดยาจะทำขึ้นเป็นประจำทุกสองเดือน

แนะนำการปลูกถ่ายใต้ผิวหนังเป็นวิธีการคุมกำเนิด

คุมกำเนิดหลังคลอด

ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ postinor มีปริมาณฮอร์โมนสูงมาก ใช้เวลาไม่เกิน 72 ชั่วโมงหลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน กลไกการทำงานมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกและการป้องกันการติดไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในผนังมดลูก วิธีการคุมกำเนิดแบบนี้ใช้เฉพาะในกรณีฉุกเฉินไม่แนะนำให้ใช้กับสตรีทุกวัยไม่เพียง แต่หลังจาก 30 ปีเนื่องจากมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เป็นข้อห้ามอย่างเป็นระบบอย่างเด็ดขาดจากการใช้

การคุมกำเนิดฉุกเฉินกับ postinor

spermicides

การคุมกำเนิดที่ใช้ก่อนการมีเพศสัมพันธ์หลังจาก 30 ปีสามารถแนะนำสำหรับสตรีที่คลอดและเป็นหญิงที่ไม่ได้แต่งงานกับชีวิตทางเพศที่ผิดปกติ เหล่านี้รวมถึงครีม, suppositories, ยาเม็ด (pharmatex, gynecotex, patentex, benatex) ที่มีส่วนประกอบของสารเคมีที่ใช้งานได้ซึ่งมีผลต่อการทำลายและตรึงบนตัวอสุจิ

ใส่การเตรียมการของหญิงคนนั้นเข้าไปในช่องคลอดโดยตรงในท่านั่งหงาย 15 นาทีก่อนมีเพศสัมพันธ์ นอกจากประสิทธิภาพต่ำ (80%) แล้วยังมีข้อบกพร่องอื่น ๆ อีกมากมาย:

ห้ามซักด้วยสบู่ทันทีหลังการมีเพศสัมพันธ์
ความจำเป็นในช่วงเวลา;
รู้สึกไม่สบายทั้งคู่;
แนะนำซ้ำก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์กัน

ข้อดีคือการขาดความจำเป็นที่จะต้องมีแพทย์การมีสารต่อต้านแบคทีเรียบางชนิดที่สามารถป้องกันการติดเชื้อจากโรคบางชนิดที่ติดต่อทางเพศได้

ยาฆ่าเชื้ออสุจิ

อุปสรรคในการคุมกำเนิด

วิธีที่ดีที่สุดในการคุมกำเนิดคือถุงยางอนามัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องคือการใช้งานของพวกเขาในกรณีของการมีเพศสัมพันธ์โดยบังเอิญเป็นเพียงพวกเขาเชื่อถือได้ปกป้องคู่ค้าทั้งจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

ข้อเสียเปรียบหลักของถุงยางอนามัยคือการลดความไวระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ซึ่งอาจกลายเป็นอุปสรรคสำคัญสำหรับผู้หญิงหลังจากผ่านไป 30 ปีในการออกดอกของชีวิตทางเพศ อย่างไรก็ตามวันนี้ร้านขายยามีถุงยางอนามัยหลากหลายชนิดที่มีคุณสมบัติแตกต่างกันสีกลิ่นวัสดุการผลิตความหนาขนาดรูปร่างสารหล่อลื่นที่ใช้พื้นผิวดังนั้นถ้าต้องการให้คู่แต่ละรายสามารถเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับตัวเอง

ถุงยางอนามัยเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่เป็นที่นิยมมากที่สุด

อุปกรณ์มดลูก

IUD มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นวิธีการคุมกำเนิดหลังจาก 30 ปีสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรเท่านั้นหากการคลอดบุตรเกิดขึ้นตามธรรมชาติและไม่มีภาวะแทรกซ้อน การผ่าท้องซีซั่นจะไม่แนะนำให้ใช้

ปัจจุบันมี IUD สองประเภทที่ใช้ ได้แก่ โลหะ (ทองแดงเงินทอง) หรือฮอร์โมน เกลียวจะถูกแทรกเข้าไปในโพรงมดลูกในวันที่สามหรือสี่ของรอบประจำเดือน ป้องกันไม่ให้สิ่งที่แนบมาของไข่ที่เพาะกับผนังมดลูกและทำให้อายุของมันสั้นลง เกลียวกับฮอร์โมนมีผลต่อความสม่ำเสมอของมูกปากมดลูกเพิ่มความหนาแน่นของมันและยังมีส่วนช่วยให้เกิดภาวะปกติของรอบประจำเดือนและป้องกันไม่ให้เกิดเนื้องอกในมดลูก

กองทัพเรือขึ้นอยู่กับชนิดของมันมีการตั้งค่าเป็นระยะเวลา 5 ปีสูงสุด 10 ปีหลังจากที่มันจะถูกลบออก ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งตัดสินใจที่จะตั้งครรภ์ก็สามารถถอนตัวได้ทุกเมื่อ อย่างไรก็ตามก่อนที่ความคิดระยะเวลาการกู้คืนจะเป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจากในช่วงเวลาที่มีเกลียว endometrium จะหมดไปอย่างมาก ในมดลูกซึ่งจะทำให้สิ่งที่แนบมากับไข่ที่ปฏิสนธินั้นมีความซับซ้อนมาก ข้อห้ามสำหรับการใช้ IUDs ได้แก่

endometriosis;
โรคร้ายแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือด
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์;
โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
เนื้องอกมะเร็งที่อยู่ในปากมดลูกหรือมดลูก
Fibromioma พร้อมด้วยการเปลี่ยนรูปของโพรงมดลูก

ผู้หญิงที่มี IUDs ควรไปหาหมอนรีแพทย์บ่อยขึ้นเนื่องจากวัตถุแปลกปลอมเช่นนี้สามารถกระตุ้นการอักเสบในมดลูกและส่วนต่อท้ายวินิจฉัยและรักษาอาการที่ต้องการได้ในระยะแรก เป็นเวลานานในช่วงของการปรับตัวหลังการจัดวางเกลียวผู้หญิงอาจมีอาการปวดประจำเดือนและมีประจำเดือน นอกจากนี้ IUD จะเพิ่มปริมาณเลือดออกในช่วงมีประจำเดือน