โรค Celiac ในเด็ก: อาการที่อายุต่างกันการวินิจฉัยการรักษา

การแพ้อาหารเกิดขึ้นในเด็กเนื่องจากขาดเอนไซม์ส่วนบุคคลในร่างกายโดยที่ไม่สามารถย่อยสารที่มีอยู่ในอาหารได้ ในกรณีนี้การใช้ผลิตภัณฑ์บางอย่างเป็นอันตรายอย่างยิ่ง หนึ่งในโรคที่พบมากที่สุดคือการแพ้กลูเตน (celiac disease) การพัฒนาของโรคอาจนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง หลีกเลี่ยงพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการ จำกัด อาหาร เป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยพยาธิวิทยาโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันความเบี่ยงเบนในการพัฒนาเด็ก

สารบัญ:

โรค celiac คืออะไร

นี่คือชื่อของโรคทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นในเด็กเนื่องจากไม่สามารถทนต่อ gluten ที่มีอยู่ในธัญพืชบางชนิด (เช่นข้าวสาลีข้าวไรย์ข้าวโอ๊ตข้าวบาร์เลย์) ร่างกายไม่ดูดซับโปรตีนนี้จากหลายผลิตภัณฑ์ (ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ธัญพืชไส้กรอกขนม) การระคายเคืองของเยื่อเมือกในลำไส้ทำให้เกิดอาการท้องร่วงอาการมึนเมาและความอ่อนล้าของร่างกาย เป็นผลให้การพัฒนาของเด็กจะหยุดชะงักพวกเขาประสบทางร่างกายมีความเบี่ยงเบนในการทำงานของระบบประสาท

ความไม่ชอบมาพากลคือโรคส่วนใหญ่ที่ปรากฏตัวเองไม่ได้ทันทีหลังคลอด แต่ต่อมาเมื่อเด็ก ๆ ได้รับสารอาหารเพิ่มเติมนอกเหนือไปจากนมแม่ ในธัญพืชนมผสมมีตังนอกจากนี้ยังสามารถนำเสนอในรูปแบบของสารเติมแต่งในผลิตภัณฑ์อาหารทารกอื่น ๆ เมื่อสัญญาณแรกของพยาธิวิทยาปรากฏขึ้นแม้กระทั่งแพทย์ไม่ได้ใส่คำวินิจฉัยที่ถูกต้องทันทีเนื่องจากอาการอาหารไม่ย่อยทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน อย่างไรก็ตามด้วยโรค celiac, ยาทั่วไปไม่ได้ช่วยให้การย่อยอาหาร

ไม่เหมือนกับโรคอื่น ๆ ในลำไส้โรค celiac ไม่สามารถรักษาได้ มีอาการกำเริบและการให้อภัย (การผ่อนคลายอาการชั่วคราว) คุณสามารถช่วยเด็กจากความเดือดร้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งการกำจัดออกจากอาหารของผลิตภัณฑ์อาหารของเขาที่มีโปรตีนที่เป็นอันตราย ในขณะเดียวกันผลกระทบของสารพิษที่เกิดขึ้นระหว่างการแยกออกของกลูเตนทำให้สถานะของลำไส้และสิ่งมีชีวิตทั้งหมดได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์

วิดีโอ: โรค celiac คืออะไร, มันเป็นที่ประจักษ์ได้อย่างไร วิธีการวินิจฉัย

สาเหตุของโรคในเด็ก

พยาธิวิทยามีลักษณะทางพันธุกรรม หากความทุกข์ทรมานที่คล้ายคลึงกันส่งผลกระทบต่อญาติสนิทคนหนึ่งของเด็กด้วยความเป็นไปได้ที่จะมีโรค 1:10 เกิดขึ้นในตัวเขา

นอกจากนี้การแพ้กลูเตนมักพบในผู้ที่มีโรคประจำตัวเช่นดาวน์ซินโดรมเช่น เดียวกับโรคเบาหวาน และความผิดปกติของภูมิต้านทานของต่อมไทรอยด์หรือตับอ่อน ปัจจัยเพิ่มเติมที่กระตุ้นการปรากฏตัวของอาการของโรค celiac ในเด็กเป็นโรคเกี่ยวกับการอักเสบและโรคไวรัสในลำไส้ ( โรคลำไส้ที่มีการติดเชื้อ adenovirus ), โรคตับอักเสบเรื้อรัง

อาการของการแพ้กลูเตนในเด็กมักจะปรากฏขึ้นหลังจากการผ่าตัดในลำไส้ (เช่นเป็นภาวะแทรกซ้อน หลังจากการกำจัดภาคผนวก ) แม้ความเครียดทางจิต - อารมณ์สามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรค

รูปแบบของโรค celiac ในเด็ก

โรคในเด็กอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบต่อไปนี้:

โดยทั่วไปเมื่ออาการของความวุ่นวายของระบบย่อยอาหารเป็นที่ประจักษ์แล้วการแพ้ผลิตภัณฑ์จากนม
ผิดปรกติ ด้วยรูปแบบของโรคในเด็กนี้ความผิดปกติของลำไส้และอาเจียนไม่บ่อย อย่างไรก็ตามเนื่องจากการหยุดชะงักของการทำงานของระบบต่างๆของร่างกายอาการผิดปรกติเช่นความผิดปกติทางระบบประสาทการเพิ่มขึ้นอย่างไม่สมควรในอุณหภูมิของร่างกายเกิดขึ้น มักจะมีฟันผุของฟันนม stomatitis, anemia, ผมร่วง, โรคร่วม, โรคผิวหนัง, ความล่าช้าในการเจริญเติบโตและการพัฒนา
แฝง (ซ่อน) ในรูปแบบนี้โรคสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการรักษาโรค celiac ทั่วไปหรือผิดปรกติ เยื่อบุผิวของลำไส้จะได้รับการบูรณะเพียงบางส่วนดังนั้นสารอาหารจะเข้าสู่ร่างกายต่อไป อย่างไรก็ตามความบกพร่องและผลกระทบที่เป็นอันตรายของตังบนอวัยวะอื่น ๆ จะทยอยประจักษ์ ในเวลาเดียวกันไม่มีอาการที่ชัดเจนในเด็ก แต่ผลที่ตามมาของสารพิษตับจะค่อยๆปรากฏขึ้น

รูปแบบการทนไฟของโรคเป็นเรื่องที่ยากที่สุด อาหารปราศจากกลูเตน ไม่ช่วยในการปรับปรุงสภาพของเด็กนำไปสู่ความพิการและบางครั้งก็ถึงขั้นเสียชีวิต

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การไม่ปฏิบัติตามอาหารและความคืบหน้าของโรคจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในเด็ก ตัวอย่างเช่นการพัฒนาของโรคในรูปแบบการดื้อยาเป็นไปได้

การเป็นแผลในลำไส้ทำให้เกิดภาวะเลือดออกในลำไส้ การพัฒนายาลดความอ้วนและโรคโลหิตจางทำให้เกิดความล่าช้าในการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจของเด็ก

ในวัยรุ่นโรคอาจทำให้เกิดการหยุดชะงักในการพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์และความล่าช้าในวัยแรกรุ่นซึ่งต่อมานำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก การขาดแคลเซียมและฟอสฟอรัสส่งผลต่อสภาวะของกระดูก พวกเขากลายเป็นเปราะแตกหักบ่อยเกิดความโค้งของพวกเขาเกิดขึ้น เพิ่มโอกาสในการเกิดโรคมะเร็ง

การพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรค celiac ในเด็กเล็กอาจนำไปสู่ความตายจากความเหนื่อยล้า

วิดีโอ: อาการของภาวะแพ้ตังในเด็ก

อาการของโรค celiac

การปรากฏตัวของสัญญาณของโรค celiac ในเด็กเป็นไปได้ที่ทุกเพศทุกวัย

สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

การรับรู้ถึงโรค celiac ในทารกดังกล่าวเป็นเรื่องยากที่สุดเพราะในยุคนี้ในอาหารของพวกเขาเริ่มปรากฏผลิตภัณฑ์ที่มีกลูเตนและการรับประทานเข้าไปในร่างกายไม่สำคัญ

อาการท้องร่วงท้องอืดท้องร่วงของเหลวต่าง ๆ เช่นท้องเสียท้องอืดนอนไม่หลับไข้พ่อแม่มักจะเห็นว่าเป็นอาการของโรคหวัดการกินมากเกินไปหรือการติดเชื้อไวรัส

เด็กไม่ดีเพิ่มน้ำหนักอ่อนตัวไม่สามารถนั่งไม่ได้ยืนบนขา หากสงสัยว่ามีโรค celiac เป็นไปได้ถ้ามีการวินิจฉัยว่าเป็นพยาธิวิทยาที่คล้ายคลึงกันกับใครบางคนจากญาติที่ใกล้ที่สุด

ไม่เกิน 2 ปี

เด็กไม่สามารถบอกได้ว่าทำไมเค้าร้องไห้ที่เค้าเจ็บ การเริ่มต้นของโรคนี้เกิดจากความเครียดเช่นเนื่องจากเขา ได้รับอนุบาล นอกจากนี้ระบอบการปกครองและลักษณะของการเปลี่ยนแปลงโภชนาการ ทารกเกิดอาการต่างๆเช่นท้องร่วงถาวร (อุจจาระอาจอ่อนล้ามีสิ่งสกปรกจากอาหารที่ไม่ได้ย่อยสลายโฟมมีกลิ่นไม่พึงประสงค์)

เด็กมักอาเจียนมีอาการอาเจียน มีการเพิ่มขึ้นของช่องท้อง เด็กพัฒนาไม่ดีแสดงความสนใจในของเล่นและเกมและไม่แน่นอน การขาดแคลเซียมทำให้เกิดโรคกระดูกอ่อน ต่อมาฟันเริ่มปะทุขึ้นและมีรอยช้ำ

เด็กที่มีอายุมากกว่า 2-3 ปี

การปรากฏตัวของโรคจะแสดงด้วยอาการต่อไปนี้:

ความเกลียดชอนและบวมของใบหน้าการปรากฏตัวของวงกลมใต้ตา;
ความเหนื่อยล้า;
ผื่นผิวหนังแพ้ ;
โรคกระดูกพรุน;
ผมร่วงเพิ่มมากขึ้น
แพ้แลคโตส

สัญญาณหลักของการแพ้กลูเตน

ท้องร่วงสลับกับท้องผูก ปริมาณของอุจจาระเพิ่มขึ้น ความสอดคล้องของพวกเขา - อ่อน, กลิ่นไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้น, อุกกาบาตเป็นที่สังเกต

วัยรุ่น

มีสัญญาณของความล่าช้าในการพัฒนาทางกายภาพ (การเจริญเติบโตเล็ก ๆ กล้ามเนื้ออ่อนแอ leanness) ความล่าช้าในการกระปรี้กระเปร่าในเด็กหญิงจะบ่งชี้ว่าการพัฒนาต่อมน้ำนมไม่เพียงพอภายหลังเริ่มมีประจำเดือนครั้งแรก (หลัง 15 ปี) เด็กเหล่านี้มีพฤติกรรมที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นในช่วงอายุซึ่งมีความหงุดหงิดและก้าวร้าวซึ่งตามมาด้วยความไม่แยแส บ่อยครั้งที่มีอาการผิดปรกติเช่นความกระหายที่เพิ่มขึ้นการปัสสาวะบ่อยแผลที่ผิวหนัง stomatitis ซ้ำ ๆ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ถ้าได้รับการยืนยันว่าแหล่งที่มาของอาการป่วยเป็นโรค celiac แล้วการบริโภคผลิตภัณฑ์จากธัญพืชที่มีตังหยุดอาการของโรค celiac ในเด็กอาจหายไปอย่างสมบูรณ์ ด้วยการปฏิบัติตามอย่างต่อเนื่องของอาหารปลอด gluten, เด็กพัฒนาได้ตามปกติและนำไปสู่วิถีชีวิตที่เต็มเปี่ยม (เข้าเรียนในโรงเรียนสามัญ, การเล่นกีฬา)

การวินิจฉัยพยาธิวิทยา

หากสงสัยว่ามีโรค celiac แพทย์ก่อนตรวจสอบว่าอาการดังกล่าวของความทุกข์ทรมานเป็นของญาติสิ่งที่เป็นลักษณะของอาหารและวิถีชีวิตของเด็ก ตามที่พ่อแม่ผู้ปกครองจะหาวิธียาวอาการป่วยได้ปรากฏขึ้นว่าทารกพัฒนาสิ่งที่ถูกทำร้ายก่อนหน้านี้

วัดน้ำหนักและความสูงของเด็กการทำปากบอนออกจากช่องท้องทำได้ กำหนดการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อจูงใจให้กับโรคต่างๆ

การวิเคราะห์ ELISA ช่วยในการตรวจหาการปรากฏตัวของเลือดในแอนติบอดีจำเพาะต่อสารที่เกิดขึ้นในลำไส้ด้วยโรค celiac หากไม่มีการวิเคราะห์นี้คุณจะไม่สามารถกำหนดอาหารที่ปราศจากกลูเตนได้

การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการจะดำเนินการสำหรับการมีโรคติดเชื้อและการติดเชื้อ การวิเคราะห์อุจจาระภายใต้กล้องจุลทรรศน์และการหว่านของอุจจาระช่วยให้สามารถกำหนดองค์ประกอบทางแบคทีเรียได้ ตามผลของ coprogram (เป็นวิธีการตรวจสอบนี้เรียกว่า) มันจะเปิดออกที่กลุ่มของสารจะไม่ย่อยและไม่ดูดซึมในลำไส้ ลักษณะของสารเจือปนจะกระจ่างขึ้นตรวจพบว่ามีการตรวจจับอนุภาคไขมัน

ทำ colonoscopy ( ตรวจสอบผนังภายในของลำไส้ ด้วยความช่วยเหลือของห้องพิเศษ) นี่เป็นตัวอย่างจากผิวของเยื่อเมือกเพื่อตรวจสอบส่วนประกอบของเซลล์ (ทำเป็นชิ้นเนื้อ)

การตรวจพบความเสียหายที่เกิดขึ้นกับผนังลำไส้โดยการเอ็กซเรย์ นอกจากนี้ยังใช้อัลตราซาวนด์ของช่องท้อง (เพื่อตรวจหาข้อบกพร่องในลำไส้และการบวมของรอยโรค) densitometry (การวิจัยความหนาแน่นของกระดูก) สำหรับการปรึกษาหาอาหารมีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้ gastroenterologist และนักภูมิคุ้มกัน

วิดีโอ: บทบาทของอาหารในการรักษาโรค celiac

การรักษา

การรักษาโรคนี้ประกอบด้วยประการแรกในการยกเว้นอย่างสมบูรณ์จากอาหารของผลิตภัณฑ์ที่มีกลูเตน อาหารเป็นตลอดชีวิต การเปลี่ยนสถานะของเด็กให้ดีขึ้นไม่ได้เป็นข้ออ้างในการยกเลิก หากแหล่งผลิตตังเกกลับมาอาการจะปรากฏขึ้นอีกครั้ง

การรักษาอาหาร ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาตและต้องห้าม (ตาราง)

อาหารที่ได้รับอนุมัติเพื่อการบริโภค	ผลิตภัณฑ์ที่จะได้รับการยกเว้น
ซุปกับผักและน้ำซุปเนื้อเจือจางด้วยการเพิ่มของบัควีท, ข้าว, มันฝรั่ง	ขนมปังพาสต้าผลิตภัณฑ์จากแป้งข้าวสาลีและข้าวไร (รวมถึงผลิตภัณฑ์อบหวาน)
ข้าวโอ๊ตบัควีทข้าวฟ่างข้าวโพดโจ๊กขนมปังปราศจากกลูเตนและบิสกิต	ผลิตภัณฑ์ที่มียีสต์ (มีข้าวบาร์เลย์) ข้าวโอ๊ตและโจ๊ก semolina
ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวโดยไม่ต้องใส่เครื่องปรุงรสสารกันบูด	Kvas และเบียร์
ไข่ต้มหรือไข่เจียว	ไส้กรอกไส้กรอกเนื้อกระป๋องซอสและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่มีสารปรุงแต่งอาหาร
เนื้อต้มและปลาที่มีไขมันต่ำ	ปูปลากระป๋อง
ผลไม้สดหรืออบและผักเช่นเดียวกับผลเบอร์รี่, แยมไม่มีตัง, วุ้น	เก็บรักษาผลเบอร์รี่และผลไม้
น้ำผึ้งเนยและน้ำมันพืช	เนยเทียม

คำเตือน: เพื่อป้องกันอาการกำเริบของโรคจำเป็นต้องศึกษาองค์ประกอบในการซื้ออาหารในร้านโดยให้ความสำคัญกับการปรากฏตัวของตัง มีแผนกเฉพาะสำหรับการขายผลิตภัณฑ์ปลอดกลูเตน

การบำบัดแบบสนับสนุน

นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาเพื่อลดอาการโลหิตจางด้วยยาที่มีธาตุเหล็ก เพื่อเสริมสร้างกระดูกการบริหารของแคลเซียมและวิตามินดีมีการกำหนดวิตามินอื่น ๆ มีการกำหนดเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันโรคหวัดและโรคอักเสบ

ด้วยการกำเริบของโรค celiac เด็กเป็นยาที่กำหนดด้วยเอนไซม์ พวกเขาจำเป็นต้องรักษาตับและตับอ่อน ในการรักษาโปรไบโอติกยังใช้เพื่อฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ที่เป็นประโยชน์

ร้านค้ามีหน่วยงานพิเศษที่มีผลิตภัณฑ์ตังฟรี

ประสิทธิภาพของการรักษาและความเร็วที่มีผลปรากฏขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยโรคที่รวดเร็วขึ้น เมื่อเด็กมีอาการผิดปกติในลำไส้เป็นประจำสิ่งสำคัญคือต้องนำเขาไปหาผู้เชี่ยวชาญ